轄區(qū)內(nèi)各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

　　為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法（試行）》《江蘇省實(shí)施〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例〉辦法》《江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)審查管理辦法（試行）》《江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（試行）》等有關(guān)規(guī)定，無(wú)錫市梁溪區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)決定開(kāi)展2021年度醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作?，F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

　　一、校驗(yàn)對(duì)象

　　1.截至2020年12月31日，經(jīng)梁溪區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)核準(zhǔn)登記領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；

　　2.無(wú)錫市衛(wèi)生健康委員會(huì)核準(zhǔn)登記移交我委的各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；

　　3.校驗(yàn)期為一年的各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　二、時(shí)間安排

　　1.上、下半年各集中開(kāi)展一次：以醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本登記的下一校驗(yàn)日期為準(zhǔn)，對(duì)應(yīng)參加上、下半年的集中校驗(yàn)。

　　2.受理校驗(yàn)申請(qǐng)：采取集中受理校驗(yàn)申請(qǐng)方式。上半年集中校驗(yàn)受理時(shí)間為2021年4月6日至4月8日；下半年集中校驗(yàn)受理時(shí)間為2021年9月27日至9月29日。校驗(yàn)材料交至無(wú)錫市清名路380號(hào)梁溪區(qū)政務(wù)服務(wù)中心二樓區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)窗口。

　　3.現(xiàn)場(chǎng)審查、系統(tǒng)校驗(yàn)：上半年自4月13日起、下半年自10月12日起30日內(nèi)完成校驗(yàn)審查，做出校驗(yàn)結(jié)論，辦理相應(yīng)的校驗(yàn)執(zhí)業(yè)登記手續(xù)；校驗(yàn)安排如遇特殊情況，相關(guān)要求將另行通知。

　　三、校驗(yàn)申請(qǐng)及需提交的材料

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子化注冊(cè)系統(tǒng)提交校驗(yàn)申請(qǐng)，并將校驗(yàn)材料交至區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)窗口。需提交的校驗(yàn)材料目錄如下：

　　1. 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書(shū)》；

　　2. 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本原件；

　　3. 上一年度工作總結(jié)（應(yīng)包括醫(yī)療工作質(zhì)量數(shù)據(jù)、工作成績(jī)、醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量、設(shè)備更新、人員變更等）；

　　4. 衛(wèi)生技術(shù)人員、診療科目、業(yè)務(wù)科室等執(zhí)業(yè)登記項(xiàng)目以及大型醫(yī)療設(shè)備變更情況，醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員花名冊(cè)，注冊(cè)醫(yī)師、護(hù)士職稱(chēng)、執(zhí)業(yè)范圍、所在科室一覽表；

　　5. 校驗(yàn)期內(nèi)接受衛(wèi)生健康行政部門(mén)檢查、指導(dǎo)結(jié)果及整改情況；

　　6. 校驗(yàn)期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療民事賠償（補(bǔ)償）情況（包括醫(yī)療事故）以及衛(wèi)生技術(shù)人員違法違規(guī)執(zhí)業(yè)及其處理情況；

　　7. 特殊醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目開(kāi)展情況。

　　四、校驗(yàn)審查

　　在書(shū)面審查的基礎(chǔ)上，我委根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法(試行)》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕57號(hào)）、《江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)審查管理辦法（試行）》（蘇衛(wèi)醫(yī)政〔2010〕5號(hào)）文件要求，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)審查。

　　我委將根據(jù)2020年度醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理情況及現(xiàn)場(chǎng)審查結(jié)果，結(jié)合各醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度工作總結(jié)及其它情況（包括是否符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》、內(nèi)部管理、行政處罰、違規(guī)廣告、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、病人投訴、是否按規(guī)定參加質(zhì)控等）進(jìn)行綜合驗(yàn)收。對(duì)驗(yàn)收合格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)予校驗(yàn)，對(duì)存在問(wèn)題的單位依據(jù)校驗(yàn)結(jié)論給予暫緩校驗(yàn)并限期整改。無(wú)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫緩校驗(yàn)期間不得開(kāi)業(yè)；有床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)除急診科外，暫緩校驗(yàn)期間不得開(kāi)展門(mén)診；對(duì)暫緩校驗(yàn)期滿(mǎn)仍不能通過(guò)校驗(yàn)的，將依法注銷(xiāo)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

　　五、有關(guān)要求

　　1.各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)認(rèn)真填寫(xiě)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書(shū)》，全面匯總校驗(yàn)期內(nèi)醫(yī)療業(yè)務(wù)工作開(kāi)展情況，形成年度工作總結(jié)，確保提交的校驗(yàn)申請(qǐng)材料全面、真實(shí)、有效。對(duì)無(wú)特殊原因逾期不報(bào)或不如實(shí)填報(bào)的，將根據(jù)規(guī)定視情節(jié)予以相應(yīng)處理并予公告。

　　2.各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加快機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員電子化注冊(cè)進(jìn)度，確保賬戶(hù)激活率達(dá)到100%。提交的校驗(yàn)材料相關(guān)內(nèi)容應(yīng)與電子化注冊(cè)系統(tǒng)內(nèi)容相一致，否則我委將不予受理校驗(yàn)申請(qǐng)。

　　3.各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)積極配合做好校驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)審查工作，如實(shí)提供相關(guān)文件、病案等材料供查閱，對(duì)隱瞞、弄虛作假或拒不配合、干預(yù)、阻撓工作人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)審查的，我委將給予暫緩校驗(yàn)并限期整改。

　　4. 根據(jù)《無(wú)錫市醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)信用等級(jí)評(píng)定管理辦法（試行）》規(guī)定， 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)信用等級(jí)評(píng)定工作與醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)同步開(kāi)展。我委將根據(jù)校驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)審查得分情況，確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)信用等級(jí)，與校驗(yàn)結(jié)果同步在網(wǎng)上公示。

　　 無(wú)錫市梁溪區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)

　　 2021年3月30日

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