根據區委統一部署，2024年6月28日至8月30日，區委第三巡察組對無錫市第八人民醫院進行了巡察。10月8日，區委第三巡察組向中共無錫市第八人民醫院黨委反饋了巡察意見。按照黨務公開原則和巡察工作有關要求，現將巡察整改情況予以公布。

　　一、巡察整改組織領導情況

　　（一）強化組織領導，統一思想抓整改。醫院黨委高度重視巡察整改工作，將其視為加強黨的建設、推動醫院高質量發展的關鍵。醫院成立巡察整改工作領導小組，由黨委書記擔任組長，黨委副書記院長擔任副組長，其他黨政班子成員為成員，嚴格落實中共梁溪區委巡察工作領導小組辦公室《關于做好二屆區委第九輪巡察整改工作提示的通知》文件精神，堅持問題導向，扎實推進整改工作。2024年11月7日，黨委召開巡察整改專題民主生活會，深刻對照檢查、檢視問題、剖析根源、明確責任，進一步統一思想，齊心協力完成整改工作。

　　醫院黨委書記堅決扛牢巡察整改第一責任人責任，以最高標準主動擔當，全面發揮核心引領作用。牽頭組建整改工作領導小組，通過專題會議逐條分析巡察反饋意見，建立問題臺賬并明確整改時限與責任部門。親自約談分管副院長及相關科室負責人，對整改遲緩的環節進行現場督辦。重點推動制度建設，修訂招標采購、人事任免等關鍵領域流程規范。對于涉及多部門協調的復雜問題，打破行政壁壘直接調配資源。牽頭推動智能化監管，對藥品使用、耗材出入庫等環節實施動態監測。

　　（二）制定整改措施，壓實整改責任。醫院黨委第一時間傳達“區委第三巡察組巡察無錫市第八人民醫院情況反饋會議”精神，制定整改落實方案，做到整改目標、責任領導、責任部門、整改時限、整改措施“五個明確”。以堅決的態度、嚴格的要求、有力的舉措，確保巡察整改落到實處、取得實效。建立“巡察整改任務時間進度表”，實行“銷號制管理”，定期督查整改進度。針對巡察指出的13項問題，細化制定了60條整改措施，明確責任分工和整改時間節點，扎實推進問題整改。截至目前，已完成11項共計36個具體事項的全面整改，完善規章制度22項，其他問題整改均已取得明顯成效，整改工作按計劃有序推進中，確保按時整改到位。

　　（三）加強學習教育，提升思想認識。醫院黨委把學習貫徹習近平總書記關于巡視工作的重要論述作為整改工作的思想引領，與貫徹落實黨的二十大精神相結合，進一步提高政治站位，確保整改工作沿著正確的政治方向推進。全院干部職工對巡察整改工作高度重視，形成了積極主動抓整改的良好氛圍。

　　二、整改進展情況及成效

　　（一）集中整改期內已完成的整改事項

　　針對巡察反饋意見指出的需要整改的問題，真改實改，截至目前，共計11個問題已整改完成。

　　1．關于“學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想不深入”問題的整改。

　　整改結果及成效：持續深入開展黨委理論學習中心組學習。一是進一步完善制定黨委理論學習中心組學習計劃。二是嚴格落實“第一議題”制度，持續結合最新時政動態，深入學習貫徹黨的二十大和二十屆二中、三中全會精神以及《習近平關于健康中國論述摘編》等內容，及時跟進學習習近平總書記最新重要講話和重要指示批示精神，及時組織開展專題交流研討。三是定期組織對中心組成員學習記錄進行督導，規范筆記記錄。領導干部撰寫調研報告8篇。

　　加強理論學習與實踐相結合。2024年度黨委理論學習中心組專題學習研討6次，充分結合醫院重點工作、專項工作進行研討，12月開展班子年度調研報告成果交流會。先后組織學習《中華人民共和國憲法》《江蘇省精神衛生條例》《江蘇省中醫藥條例》等，不斷提高開展工作的理論素養和專業能力。堅持學用結合，適時召開臨床科室務虛會、民主黨派座談會，聽取全院黨員、群眾的意見建議。

　　提升意識形態陣地建設管理能力。醫院黨委于12月召開意識形態領域分析研判會及意識形態專題學習部署會。2025年1月組織集中觀看《榜樣9》專題節目，教育引導全院黨員、干部、職工學習榜樣、爭當先進。制定完善并實施醫院宣傳陣地管理制度、醫院科普宣傳管理規定，注銷停用“無錫市第八人民醫院新聞號”微信公眾號。

　　2．關于“落實上級決策部署不夠堅決”問題的整改。

　　整改結果及成效：強化醫療管理，搭建人才梯隊。一是每月多部門聯合對醫院病歷進行三合理一規范檢查，對出現的不合理不規范收費立即整改。二是嚴格執行藥品、耗材帶量采購政策，優先使用集采藥耗，降低醫療費用。三是根據國家公立醫院績效考核標準要求，執業注冊范圍為重癥醫學科的人員以及病理科醫師每百張床位配備到位。四是啟動第二輪院校緊密型科研合作，持續開展院級科研項目培育計劃。8月與南通大學簽訂為期三年的第二輪緊密型科研合作協議，2025年初，根據院級科研項目管理辦法文件，啟動2025年院級科研項目申報工作，持續完善院級科研項目立項和培育工作。在院校緊密型科研合作的支持下，聯合投稿SCI 論文2篇，聯合申報市衛生重點科研項目1項，聯合發表SCI 論文1篇，立項2024年省衛生科研指導性科研課題1項；在院級科研項目管理培育下，一項院級青年項目申報并成功立項2024年市衛生青年項目。

　　優化和規范合理用藥。一是積極組織醫務人員參加合理用藥培訓，包括抗菌藥物、腫瘤藥物、麻醉精神藥品和基本藥物專項培訓，自巡察以來已開展4場次。二是完善人員配置，現配備臨床藥師4名，藥師每日參加病房查房，累計查房1200人次，對發現的問題及時干預。三是常態化開設藥學綜合門診，每日給予患者藥物咨詢與指導。四是建立審核機制，強化處方審核。藥學辦每月對處方醫囑進行點評，對頻繁出現不合理用藥現象的科室納入每月績效考核。每月抽查普通處方300份，中藥飲片處方100份，麻醉精神處方50張，抗菌藥物專項點評處方超過1800份；每月對圍手術期預防使用抗菌藥物評價，自巡察整改以來不合理用藥率下降至3.5%。

　　建立緊密型醫聯體，推動信息化建設。一是與部分社區衛生服務中心建立聯合病房。2024年11月15日起至今，醫院組織呼吸內科、內分泌科、神經內科、心血管內科等專家至惠山街道衛生服務中心開展聯合病房查房17次，受益患者達420人次。二是建立健全上下轉診制度。明確轉診標準和流程，為社區轉診開辟綠色通道，提前預留專家、醫技檢查號源，方便基層居民預約掛號診療。三是強化影像醫聯體建設。在已對接梁溪區6家社區衛生服務中心的基礎上增加揚名街道社區衛生服務中心，進一步縮短磁共振、CT等預約檢查等候時間。2024年10月到2025年3月實現對各中心遠程影像讀片并出具診斷報告5866例，組織影像科專家2次下廣益社區衛生服務中心進行現場指導。四是加快信息化建設步伐。醫院皮膚科、兒保科正式啟動互聯網醫院診療服務，2024年9月入駐江蘇省互聯網+護理平臺，規范開展“互聯網+護理”服務，完成線上訂單1265單，上門服務12例，線上護理咨詢8例。

　　3．關于“人才儲備與醫院高質量發展的要求不匹配”問題的整改。

　　整改結果及成效：完善人才培養機制。一是實行科主任和學科帶頭人競爭上崗。通過組織評審和選拔，建立人才能進能出，職務能上能下，待遇能高能低的靈活用人機制。二是完善引才薪酬機制，在重視解決人才薪酬待遇、社會保障、子女教育等方面需求同時，為人才提供足夠的職業發展空間，確保人才引得進、留得住。三是多途徑引進人才，2024年公開引聘博士研究生1名，碩士研究生6名。

　　持續加強年輕干部人才儲備。在新一輪中層干部聘任中，將充分考慮年輕干部的提拔使用，力爭40歲及以下中層干部占股級干部的12%。通過自身培養和公開引聘不斷提升高學歷人才的占比，目前全院碩士及以上人員占衛技人員達11%；大學本科人員占衛技人員達87.15%。

　　4．關于“為民服務質效不夠高”問題的整改。

　　整改結果及成效：加強對護工服務公司的監管。在每個護士站公示陪護費服務價目表，將相關管理規定列入合同協議，并組織全體在院護工學習。護士長查看派工單收費情況，護理部、科護士長每月對護工工作質量和滿意度進行考核。

　　規范醫療救助減免管理流程。嚴格落實醫院醫療救助減免管理規定，按規定逐級審核審批執行。

　　提高健康服務中心利用率。自2024年11月以來，組織臨床科室有序到健康服務中心開展義診、健康服務科普等6次活動，受益群眾達3555人次。同時，結合各類主題宣傳日常態化開展健康咨詢服務。

　　優化醫療服務質量，改善服務態度。一是醫務人員認真落實《醫療機構從業人員行為規范》，增強主動服務意識。二是定期組織醫德醫風和行風教育與培訓。三是醫院相關職能部門持續對全院涉及服務態度的問題進行梳理，定期督查并將督查結果反饋科室負責人，并按照醫院相關規定進行獎懲處理。

　　5．關于“黨風廉政建設制度落實還有差距”問題的整改。

　　整改結果及成效：扎實開展警示教育。嚴格執行區紀委關于違紀通報的規定要求，增強紀檢監察監督責任意識，及時用身邊人、身邊事開展警示教育，組織全院中層干部集中觀看警示教育片，讓全體黨員干部切實感受到紀法就在身邊、教訓就在眼前，讓廣大黨員干部從中受到警醒、知敬畏、明底線。

　　深化運用“第一種形態”。一是嚴格落實黨內監督主體責任，堅持把黨的政治紀律和政治規矩挺在前面。2024年10月至2025年3月開展各類談心談話18場次461人次，切實做到早警戒、勤提醒、常監督。二是規范落實民主生活會及組織生活會制度，嚴肅認真開展批評和自我批評，堅持實事求是，講黨性不講私情、講真理不講面子，達到“照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的要求。三是緊盯重點崗位、關鍵環節、重要節點，動態開展廉政風險排查防控。

　　進一步完善談心談話機制。黨委加強實時指導，明確將黨風黨紀、醫德醫風、“三會一課”、時政要聞及醫院具體發展情況等各類學習內容列入談心談話內容。相關職能部門每月提醒、督查完成情況并通報未完成支部。各支部有序推進談心談話，在完成規范工作的同時通過談心談話提升干部職工政治素養以及臨床業務實效性、針對性、深入性。

　　6．關于“后勤部門廉政風險”問題的整改。

　　整改結果及成效：完善后勤食堂等部門管理制度并加強落實，避免資產租賃管理漏洞。自助售貨機公開拍租，采用先交費后使用的方式管理電費收繳。加強食堂監督管理，食材入庫單和供貨發票做到雙審核。堅決執行收支兩條線。嚴格執行財務制度管理規定。堅持物資計劃采購。

　　7．關于“招投標流程規范”問題的整改。

　　整改結果及成效：嚴格執行招投標審批制度。一是醫院采購中心嚴格落實采購工作制度、采購項目調研磋商及調研磋商小組管理辦法、醫院院內評標專家及專家庫管理辦法等制度，規范采購項目立項、評標、簽訂合同等各個環節，明確各個相關科室的工作職責。二是建立院內評標專家庫，按規范組織專家評標。三是完善招標審批流程，嚴格執行審批制度。

　　嚴格落實采購招標監管機制。一是制定本年度各類項目采購計劃，根據計劃實施采購。二是加強投標文件內容中要素的審查。規范項目建設流程，規范零星修繕項目招標。

　　8．關于“藥庫日常監管不到位”問題的整改。

　　整改結果及成效：根據相關制度醫院藥劑科落實制單與驗收雙人簽字，并對人員開展培訓，每月加強督查。根據最新上級部門管理要求，已關閉自費藥房。

　　9．關于“內控制度管理不到位”問題的整改。

　　整改結果及成效：規范報銷手續。一是加強現金收支管理，現金收入定期繳存至銀行。醫院各類經費開支和報銷使用銀行轉賬形式進行報支。二是嚴格執行每月庫存現金的盤點，確保備用金余額賬實相符。三是加強財務審核機制。嚴格按照財務報賬管理規定要求審核發放標準、佐證資料。

　　完善應收款項管理機制。制定下發關于加強體檢及評價單位費用記賬處置的暫行規定，組建成立業務結算小組，每月對醫療應收款、體檢單位等應收款進行對賬。

　　加強固定資產登記管理與審核。做好相關資產登記，定期檢查資產設備年限。每年進行固定資產盤點，并按照資產管理制度要求對資產進行處置。規范工會報支。嚴格按照醫院工會經費使用管理辦法規范報支。

　　10．關于“執行民主決策“三重一大”議事制度”問題的整改。

　　整改結果及成效：明確議題事項結論，規范決策過程。定期召開黨委會，在充分討論的基礎上，按照少數服從多數的原則形成決議或決定。嚴格執行“一把手”末位表態制度，對重大事項經黨委匯總意見，并將討論過程充分體現在會議記錄中。嚴格落實“三重一大”議事制度，確保議題得到有效討論及推進落實。

　　11．關于“未開展‘未巡先改’工作”問題的整改。

　　整改結果及成效：醫院黨委加強組織領導，推動未巡先改見行見效。一是督促各部門科室變“被動接受巡察”為“主動自查自糾”。二是提高政治站位，將“未巡先改”納入巡察整改工作一體推進。各黨支部組織黨員深入對照典型案例剖析，聚焦四個方面，開展對照檢視，自查“防未病”，堅持問題導向，規范開展業務工作。

　　（二）按計劃持續推進的整改事項

　　1．關于“基層黨建工作不夠扎實”問題的整改。

　　整改措施及階段性成效：嚴肅黨內政治生活。一是加強理論學習，提高政治覺悟。深入學習《習近平關于健康中國論述摘編》《黨的二十屆三中全會〈決定〉學習輔導百問》等論述，確保學深悟透。二是進一步加強班子建設，嚴肅黨內政治生活，認真落實 “三會一課”、民主生活會、組織生活會等制度。三是持續學思踐悟，認真撰寫民主生活會對照檢查材料，指派專人做好會議記錄。四是在批評與自我批評上勇于自我剖析、揭短亮丑，對同志批評時真點問題、點真問題。

　　規范落實“三會一課”制度。醫院黨委將習近平總書記參加十四屆全國人大三次會議江蘇代表團審議時的重要講話和全國兩會精神及時列入黨委理論學習中心組及黨支部“三會一課”學習內容，積極傳達學習貫徹。

　　充分發揮黨建引領作用。醫院黨委進一步提高黨建工作的重視程度，充分發揮黨建工作政治引領的重要作用，與揚名街道、山北街道等相關社區建立黨組織共建關系，組織開展健康義診、醫療宣教等活動，擴大醫院宣傳效應。黨委在院周會、干部例會等重要會議上，做好政治思想引領工作。加強對黨務工作者工作能力的培訓與考核。各支部組織選派7名委員參加區委組織部組織的發展黨員工作履職資格認證培訓。確保規范做好黨員發展工作，黨支部全面參與醫院日常評優評先等多項重點工作。通過整改更充分發揮支部和黨員的先鋒模范作用。

　　正在深化整改的內容及時限：黨建引領仍需常抓不懈。不斷強化“黨建強，業務強”的思想認識，推動“黨建+”工程，強化黨組織內部管理的制度化、規范化建設。依據《中國共產黨基層組織選舉工作條例》，按照組織程序，確保2026年新一屆支部換屆選舉工作及時、有效、嚴謹。

　　2．關于“重審計、輕跟蹤問效”問題的整改。

　　整改措施及階段性成效：分院電梯井道已經完成竣工結算。長慶路55號房產已完成裝修改造，擬于第二季度試運行。

　　正在深化整改的內容及時限：因目前中國建設銀行股份有限公司無錫分行尚未完成長慶路55號房產相關稅費的繳納及產權過戶，醫院已于2025年3月26日向中國建設銀行股份有限公司無錫分行發送律師函，要求對方在2025年4月底之前完成相關未盡事宜。

　　三、下一步全面推進整改計劃

　　醫院將認真持續貫徹落實習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的二十大精神，采取更加有力的舉措抓好醫院的政治建設、思想建設、組織建設、作風建設、紀律建設，以更加昂揚的斗志、更加進取的精神、更加扎實的作風抓好各項工作。

　　（一）強化思想認識，持續深化整改。深刻認識抓好巡察整改是踐行“兩個維護”的政治檢驗，不斷提高政治判斷力、政治領悟力、政治執行力，堅決防止“過關”心態。做到整改目標不變、整改勁頭不松、整改力度不減，全力做好巡察“后半篇文章”。針對巡察反饋的問題，深刻反思，切實解決問題，持續推動整改成果制度化、規范化、常態化，確保巡察反饋問題改徹底、改到位。

　　（二）堅持建章立制，構建長效機制。堅持“當下改”與“長久立”有機結合。堅持分類施策，對已經完成整改的事項適時組織“回頭看”，進一步鞏固整改成果，防止問題反彈回潮；對需要長期堅持的整改任務，持續跟蹤督辦。持續加強對各項制度的貫徹力度和跟蹤問效，結合工作實際，修訂完善相關規章制度，推動形成長效常態化的管理運行工作機制。

　　（三）運用巡察成果轉化，推動高質量發展。把巡察反饋意見整改作為改進和推動醫院各項工作的重要契機，認真總結巡察整改工作中取得的經驗教訓，及時把巡察整改中形成的有效經驗做法轉化為制度成果。緊抓醫德醫風建設，堅持以提升群眾就醫滿意度為宗旨，著力改善群眾就醫體驗感，積極延伸服務鏈條，深化服務內涵，切實提升服務能力和業務水平。

　　歡迎廣大干部群眾對巡察整改落實情況進行監督。如有意見建議，請及時向我們反映。聯系方式：電話82353532-8010；電子郵箱：wx8h@163.com。